Prawidłowe prowadzenie dokumentacji medycznej to ważny aspekt działalności leczniczej, o którym nie można zapominać, bo w procesie sądowym – cywilnym, czy karnym – jest za późno na pytania: dlaczego tak lakonicznie napisałem lub dlaczego nie zamieściłem określonej informacji, czy adnotacji? Ważne jest aby pamiętać o tym znacznie wcześniej
Placówki medyczne nie przykładają wystarczającej wagi do prawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów, choć są to dokumenty wpływające na przebieg leczenia, postępowania sądowe czy rozliczenia z NFZ – alarmuje Najwyższa Izba Kontroli (NIK). W większości małych placówek i praktyk lekarskich, a takie dominują w obszarze medycyny estetycznej, stwierdzono uchybienia w dokumentacji
